查体发现某些与肿瘤相关的阳性体征变化，也是放化疗效果评价参考，同症状相一致。比如中心性肺癌，肿瘤压迫叶支气管，所属肺叶不张，听诊没有呼吸音，如果治疗有效，肺叶张起来，呼吸音又有了。
3、影像
影像是判断癌症放化疗最直接、客观的指标，如同肿瘤照片。实体肿瘤，如肺癌、肝癌，有RECIST评价体系，根据肿瘤直径变化、持续时间分为完全缓解CR、部分缓解PR、稳定SD、进展PD四个标准，如果是CR、PR、SD一般判断为有效，PD是不行的。对于空腔脏器，如食管癌、胃癌、结直肠癌，还没有客观的评价体系，可以参考管腔壁的薄厚来判断。目前，还有人推荐使用PET/CT来评价治疗效果，了解病灶在治疗前后的摄取情况，适用于淋巴瘤，白血病等血液系统肿瘤。
4、肿瘤标志物
肿瘤标志物是一个“让人欢喜让人忧”的指标，种类繁杂，判断治疗效果需结合具体情况。如果某肿瘤标志物与癌症有相关性，多次检查，若明显升高则可能治疗无效，若明显降低治疗就有效。以大肠癌为例，了解治疗前后CEA的变化情况，如果CEA下降的越多，说明治疗效果越好。但是，有很大一部分患者，治疗前后，肿瘤标志物的水平始终位于正常范围内，这样就不能利用肿瘤标志物来评价疗效了。
5、循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA
循环肿瘤细胞是指人体内的肿瘤细胞，从原发肿瘤中脱落，进入到外周血液当中。检测外周血中循环肿瘤细胞的变化情况，是近年来兴起的一种检测手段。目前，大部分还处于临床研究阶段，没有大范围在临床范围使用，因为价格比较昂贵，技术还不够成熟。目前为止，在乳腺癌和结直肠癌中应用最广泛。
化疗药物、治疗方案以及毒副反应预防处理一直不断在进展、完善，但是目前总体有效率仍不是很高，需要客观的去判断，如果效果不佳就需要更改治疗方案、或化疗方案。放化疗期间整体免疫功能下降是无法避免的结果，放化疗次数越多，药量越大，毒性(或损伤)就越大，免疫功能和整个机体状态也就越降越低，从而难以阻止转移复发。这也是为什么临床中常常见到很多肿瘤病人边化疗、边复发转移的原因。值得一提的是，在放化疗前和放化疗期间配合使用中医药，对放化疗能起到很好的减毒效果，增加其疗效。中医药的辨证施治可大大缩短患者的恢复时间，改善肿瘤患者生存质量，帮助患者尽快恢复机体的阴阳平衡，有助于增强患者对放化疗的耐受性，防止肿瘤患者因放化疗而正气亏虚致肿瘤复发。返回搜狐，查看更多